|
Роды через влагалище после предыдущего кесарева сечения Тактика лечения 1. цели лечения: рождение здорового ребенка, отсутствие осложнений послеродового периода. 2. немедикаментозное лечение: психопрофилактика, точечный массаж с целью обезболивания родов. Амниотомия, родовозбуждение или родостимуляция – по акушерским показаниям с учетом факторов риска. (B)[7]. Во втором периоде родов – акушерское пособие в зависимости от предлежания плода, активное ведение третьего периода родов – потягивание за пуповину, профилактика кровотечения . Ручное обследование полости матки в послеродовом периоде для определения
целостности стенок матки по показаниям. 3. медикаментозное лечение : Окситоцин 10 ЕД в/м 4. профилактические мероприятия (профилактика осложнений): 1. Профилактика кровотечения 5. дальнейшее ведение: В послеродовом периоде – активное наблюдение (измерение пульса, АД, контроля выделений из половых путей, УЗИ матки). Перечень основных медикаментов 1. Окситоцин 10 ЕД Перечень дополнительных медикаментов: нет Индикаторы эффективности лечения: - рождение живого доношенного плода, - отсутствие осложнений послеродового периода
|