|
Хронические болезни миндалин и аденоидов у взрослых(лечение) Тактика лечения цели лечения индукция ремиссии, купирование осложнений. немедикаментозное лечение Постельный режим, обильное питье. медикаментозное лечение Обезболивающие и противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен). Антибиотики группы цефалоспоринов такие, как цефтазидим, цефуроксим, макролиды: клиндамицин по 20-30 мг на кг в день три раза в день в три приема в течение 10 дней. Амоксицилин+клавулановая кислота 40 мг на кг в день в 3 приема, 10 дней. Пенициллин G1,2 на 106Т 1 раз парентерально. Препаратом выбора является антибиотик местного действия – грамицидин и/или комбинированный препарат грамицидина с лидокаином по 3 мг 4 раза в день, курс – 5-6 дней. Тонзилэктомия. Декомпенсированные формы и неэффективность консервативного лечения, более 5
эпизодов тонзиллита в год является показанием к тонзиллэктомии. Достоверных данных о естественном течении хронического тонзиллита у детей не найдено. У участников рандомизированных клинических испытаний, получавших антибиотики, со временем отмечалась тенденция к улучшению. Аденотомия производится по преимуществу эндоскопически. показания к госпитализации Неэффективность консервативной терапии, наличие сопутствующей патологии со стороны внутренних органов. Перечень основных и дополнительных медикаментов Перечень основных медикаментов: 1. *Парацетамол 200 мг, 500 мг табл 2. *Ибупрофен 200 мг, 400 мг табл 3. Феноксиметилпенициллин 500 мг табл 4. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500мг/100мг, 1000мг/200мг, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг/31,25мг/5мл, 200мг/28,5мг/5мл, 400мг/57мг/5мл 4. *Эритромицин 250 мг, 500 мг табл 5. *Цефалексин 250 мг, 500 мг табл 6. Цефтазидим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 гр, 2г 7. Цефуроксим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 750 мг, 1.5 гр 8. Грамицидин табл. для рассасывания 1,5мг 9. Клиндамицин раствор для инъекций 300 мг/2 мл, амп Перечень дополнительных медикаментов: нет Индикаторы эффективности лечения: индукция ремиссии, купирование осложнений.
|