Протоколы лечения
Протоколы диагностики
Вопрос.
| Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия(митральный стеноз). Диагностические критерии. |
|
Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия(митральный стеноз). Диагностические критерии. 1) Аускультативные данные: - хлопающий 1 тон на верхушке; - раздвоение 2 тона на легочной артерии ( ритм перепела ); - акцент 2 тона на легочной артерии; - щелчок открытия митрального клапана; - диастолический шум с пресистолическим усилением с эпицентром в верхушке; 2) ФКГ- признаки : - увеличеине амплитуды 1 тона на верхушке сепдца; - увеличение интервала Q-I тон до 0,08-0,12 с; - увеличение амплитуды 2 тона на легочной артерии; - расщепление 2 тона на легочной артерии; - щелчок открытия митрального клапана; - средненизкочастотный диастолический шум после небольшого интервала от 2 тона с эпицентром на верхушке сердца; 3) ЭКГ-признаки: - признаки гипертрофии левого предсердия; - признаки гипертрофии правого желудочка; 4) Рентгенологические признаки: - митральная конфигурация сердца; - увеличение левого предсердия; - увеличение правого желудочка; - легочная гипертензия( венозная и артериальная); - левый желудочек нормальных размеров или уменьшен; 5) ЭхоКГ-признаки: утолщение створок митрального клапана Ю их кальциноз, укорочение хорд, снижение скорости раннего диастолического прикрытия передней створкимитрального клапана ( N-60 мм/сек ). Однонаправленное движение створок в диастолу, снижение амплитуды диастолического открытия передней митральной створки ( N – 18,4 мм ), уменьшение величины расхождения створок митрального клапана к межжелудочковой перегородке, уменьшение площади ( N – 4-6 см.кв. ) и диаметра фиброзного кольца ( N > 3,5 см. ) митрального клапана. Увеличение скорости диастолического потока ( N – 60 – 130 см/сек. ) и градиента давления на митральном клапане ( N не более 5 мм. рт. ст. ) придоплеровском исследовании. |
Современные протоколы лечения заболеваний смотрите в разделе - Протоколы лечения
Пользуйтесь современными протоколами диагностики с нашего сайта.
Самые свежие новости мира медицины