Современные протоколы лечения заболеваний смотрите в разделе - Протоколы лечения
Пользуйтесь современными протоколами диагностики с нашего сайта. 
Если вы не знаете нормы анализов, зайдите в соответствующий раздел нашего сайта.
Самые свежие новости мира медицины Протоколы лечения
Протоколы диагностики
Вопрос.
| Гидроцефалия у детей |
|
Гидроцефалия у детей Код (коды) по МКБ-10: G91.0 Сообщающаяся гидроцефалия Q 0.03 Врожденная, приобретенная P 37.1 Вызванная врожденным токсаплазмозом G91.1 Обструктивная гидроцефалия G91.2 Гидроцефалия нормального давления G91.3 Посттравматическая гидроцефалия неуточненная G 91.8 Другие виды гидроцефалии G 91.9 Гидроцефалия неуточненная Определение: Гидроцефалия (водянка головного мозга) – заболевание, характеризующее избыточным накоплением цереброспинальной жидкости в желудочках и подоболочечных пространствах головного мозга, сопровождающихся их расширением, вследствие нарушения циркуляции и абсорбции ликвора. Гидроцефалия является вторичным заболеванием и развивается на фоне текущего патологического процесса либо представляет собой его остаточные явления. Классификация: По времени возникновения: 1. врожденная; 2. приобретенная. По клиническому течению: 1. прогрессирующая; 2. компенсированная. Окклюзионная (закрытая) : 1. окклюзия у отверстия Монро; 2. у сильвиева водопровода; 3. у отверстий Мажанди и Люшка. Сообщающаяся (открытая): 1. арезорбтивная; 2. гиперсекреторная. При расширении желудочковой системы субарахноидальных пространств: 1. внутренняя; 2. наружная. 6. Показания для госпитализации: 1. уточнение причины и типа гидроцефалии; 2. отсутствие эффекта от амбулаторного лечения (декомпенсация). 3. прогрессирующий рост размеров головы; 4. наличие неврологической симптоматики; 5. уточнение этиологии и типа гидроцефалии; 6. определение типа терапии (консервативный, хирургический). 7. Диагностические критерии: жалобы и анамнез: головная боль приступообразного характера, рвота на высоте головной боли. физикальное обследование: патологическое увеличение размера головы; напряженный, выбухающий родничок у новорожденных; расхождение черепных швов (симптом Маковена); истончение кожных вен; расширение теменных костей (симптом Тоблера); выраженная венозная сеть на голове; пронзительных «мозговой » крик; повышение внутричерепного давления; очаговые симптомы; застойные соски зрительных нервов + патология зрения; общее возбуждение с тремором кистей; симптом «псевдо- Грефе»; феномен «заходящего солнца»; нарушение двигательных и рефлекторных сфер (задержка психомоторного развития); лабораторные исследования: не специфичны инструментальные исследования: не специфичны показания для консультации специалистов: в зависимости от сопутствующей патологии дифференциальный диагноз: нет Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ крови; 2. Общий анализ мочи; 3. Консультация невропатолога. Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. УЗИ головного мозга; 2. Компьютерная томография головного мозга; 3. Ядерномагнитнорезонансная томография головного мозга; 4. Осмотр глазного дна; 5. Биохимическое исследование крови (определение элетролитов крови) 6. Иммуноферментный анализ, полимеразно-цепная реакция 7. Электроэнцефалография 8. Консультация нейрохирурга. Необходимый объем обследования перед плановой госпитализацией: 1. Общий анализ крови; 2. Общий анализ мочи; 3. УЗИ головного мозга; 4. Компьютерная томография головного мозга; 5. Ядерномагнитнорезонанстная томография головного мозга; 6. Осмотр глазного дна; 7. Консультация нейрохирурга. |